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糖尿病患者一定要警惕这些危险信号

2020-12-28 11:21 | 来源: 搜狐健康 |
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“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症。”相信很多糖尿病患者在就诊时都听医生讲过这样一句话。对于糖尿病患者来讲,并发症带来的后果可能是难以承受的。因此,糖尿病患者一定要提高警惕,及时发现危险信号,尽早处理并发症。

糖尿病患者一定要警惕这些危险信号

我们先来看一个真实的病例。十年前,一个要好的朋友介绍了一位患者,60岁,男性,糖尿病八年,一直没有良好控制血糖。后来,他出现手麻、脚麻伴疼痛的表现,但没在意。突然有一天,他的双眼视力急剧下降,一个月内几乎完全失明,只有简单的光感。雪上加霜的是,一只脚开始出现坏疽。来就诊时,其右足拇指湿性坏疽,右侧踝关节及以下皮温低,肤色青紫伴有剧烈疼痛。

血管外科和骨科医生会诊的建议是,右膝关节以下截肢。疼痛科综合考虑后,先给予抗感染及右足创面处理,紧接着给予CT引导下经皮穿刺右侧腰交感神经节酒精毁损。手术后,右侧下肢血液循环恢复,感染控制,最后截掉了右足大拇指,保住了右脚。

东方健康网了解到对于这位患者,能够保住右脚,已经是不幸中的万幸。当然,我们要关注的,不只是单个病例,而是从这个病例中引出两个问题:糖尿病病人出现脚麻,手麻疼痛,到底问题大不大?这些症状跟眼睛失明又有啥联系?

我们来详细解答。

东方甲亢网认为糖尿病是以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等产生并发症。

手足麻木疼痛,是往往最先出现的症状,又最容易被忽视。

糖尿病引起的手足神经痛有以下特点:

1、初期可能仅仅是若有若无的麻木感,轻微的间断出现的刺痛,如果不重视并加以控制,随着时间的延长,原有的轻微疼痛和麻木,逐渐加重为持续性症状,疼痛麻木特点开始多样化;

2、可出现双侧手足自发性烧灼样疼痛、闪痛或电击痛;有针刺感或刺痛;

3、也可以表现为行走痛,常描述为“赤脚走在热沙上”,就算穿最宽大舒适的鞋,也会觉得有难以形容的不适感;

4、进一步发展,轻微刺激就可引起重度疼痛,常从足趾开始,随后双侧对称性扩展,呈套袜状分布并逐渐影响到足部和下肢。

5、痛性糖尿病周围神经病变症状常于夜间加重,导致患者无法入睡。疼痛症状偶尔也可累及双手,指尖常最先受累。

当手足麻木疼痛伴有如上特点,就应该引起我们足够的重视了。出现这样的症状,说明糖尿病的多种机制诱导的线粒体产生反应性氧化产物生成增加,已在不知不觉中开始造成微血管炎,大血管与神经病变,并且有可能已经形成相当程度的损伤。

糖尿病比较严重的并发症,都是在相当长的时间内逐渐形成,并会在某一时期凸显出来,正如本文开始提及的患者,就是在长达八年时间无明显症状,先出现肢体麻木疼痛,其后半年时间内,很快就出现了糖尿病视网膜病变导致失明和足部溃疡。

糖尿病严重的并发症还包括糖尿病肾病,糖尿病性冠心病,糖尿病性脑血管病等等。这些并发症进展缓慢,但有可能会在疾病某一个阶段突然爆发,造成重大器官功能障碍甚至危及生命。

上医治未病,所以糖尿病患者一定要重视手足麻木疼痛这样的早期并发症表现,在医生指导下采取有效的综合治疗手段,防患于未然。

(责任编辑:admin)
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